药物
改变人类寿命的药
1928 年前,膝盖擦伤就能要命。青霉素改变了这一点——由此引爆 90 年分子级联,让人类预期寿命翻倍。抗生素、抗病毒药、疫苗、他汀、胰岛素、肿瘤免疫治疗:每一项突破都是一个具体的原子排列,要么精心设计,要么意外撞上。这里收录让链球菌咽炎变得不值一提、让 HIV 变得可活、让 1 型糖尿病从死刑变慢性病的那些药。有的几分钱一支。有的一剂等于一辆 Tesla。所有都是我们今天习以为常的生活的支架。
精选
阿普唑仑
Xanax;起效快、半衰期短,所以特别容易上瘾——Z 世代焦虑药,2010s 之后 Future、Lil Peep 等说唱歌词高频出现。
阿司匹林
1897 年拜耳的 Hoffmann 合成;柳树皮里水杨酸的乙酰化版本。低剂量(81 mg)至今仍是预防心梗的基石。
阿托伐他汀
Lipitor / 立普妥;2003-2012 连续 10 年是全球最畅销药,累计销售超 $1500 亿——史上最赚钱的处方药。
地西泮
Hoffmann-La Roche 1963 年上市的 Valium;1969-82 连续 13 年是美国处方量第一的药。Rolling Stones 同名歌《Mother's Little Helper》。
芬太尼
比吗啡强 100 倍;美国 2022 年每天 200+ 人因它死亡,首次超过车祸 + 枪击之和。Janssen 1960 年代为麻醉而合成。
氟西汀
第一个 SSRI;1987 年 Eli Lilly 以 Prozac 之名上市,1990 年代登上《时代》封面、改写抑郁症的文化叙事。
华法林
1940s 从牛吃霉变草木樨流血致死的牲畜尸体里追出来——先做老鼠药,1955 艾森豪威尔心梗后改写成抗凝主力药。
奎宁
金鸡纳树皮抗疟药;让英国得以殖民印度(士兵不再死于疟疾)。1858 年印度兵变后,掺奎宁的汤力水配杜松子酒诞生。
本主题下的故事
C16H18N2O4S 青霉素:赢下一场战争的霉菌
1928 年一个乱糟糟的培养皿。1941 年一群生化学家一天 14 小时的拼命。到了 1944 年,这个分子救下的盟军士兵已经超过任何一位将军。
C257H383N65O77S6 胰岛素:以一美元卖出的专利
1922 年之前,一个 1 型糖尿病患儿的预期寿命以月计算。1922 年之后,这条生命延长了 60 年。发现这个分子的是一位从未跑过实验室的外科医生——而它的专利以一美元卖出。
C9H8O4 阿司匹林:从柳树皮到拜耳的那两个碳
希波克拉底嚼柳树皮退烧。两千三百年后,拜耳一位化学家给那个活性成分加上一个两碳的乙酰基。结果是人类历史上消费量最大的药。
C21H30O5 皮质醇:你每天早上 7 点都在分泌的那个激素
在你醒来前约 30 分钟,你的肾上腺把那个掌管压力反应的分子涌入血液。适度做这件事,是健康的。一天到晚都在做,你的海马体就会缩小。
C17H19NO3 吗啡:梦之神
1804 年,一位 20 岁的德国药剂师学徒从鸦片里拉出了人类历史上第一个纯生物碱,以希腊睡神命名。两百年后,同一分子,以它合成后代的形式,去年杀死了约 8 万美国人。
C15H22O5 青蒿素:四世纪的一行字
1969 年,一位叫屠呦呦的中国药理学家被交给了一道几乎不可能的题:找到一种治疗疟疾的新药。她读了一本 1600 年前的医书,做了一项基于化学的修改,然后每年大约救了一百万条命。
本主题全部 50 个分子
阿普唑仑
苯二氮䓬;惊恐障碍
阿司匹林
NSAID;COX 抑制剂
阿托伐他汀
他汀类;降胆固醇
地西泮
苯二氮䓬类;抗焦虑
芬太尼
合成阿片;强效
氟西汀
SSRI;百忧解
华法林
维生素 K 拮抗剂抗凝血药
奎宁
抗疟药;汤力水风味
氯仿
氯仿;NMR 溶剂(CDCl3);早期麻醉剂
吗啡
阿片类镇痛剂
纳洛酮
阿片过量逆转剂
青蒿素
抗疟过氧化物
青霉素G
首选 β-内酰胺
西地那非
PDE5 抑制剂;伟哥
胰岛素
肽类激素;糖尿病一线
乙醚
经典溶剂;早期麻醉剂
阿莫西林
广谱青霉素
氟哌啶醇
典型抗精神病药
环丙沙星
氟喹诺酮;DNA 旋转酶抑制剂
磺胺
首个磺胺类药;叶酸抑制剂
可待因
阿片类镇痛 + 镇咳
利血平
降压药;VMAT 抑制剂
氯吡格雷
P2Y12 抗血小板药
舍曲林
SSRI;左洛复
他达拉非
长效 PDE5;希爱力
异烟肼
抗结核药
唑吡坦
Z 类药物;助眠
氨苄青霉素
氨基青霉素
奥氮平
非典型抗精神病药
红霉素
大环内酯;50S 核糖体
四环素
广谱蛋白合成抑制剂
辛伐他汀
他汀内酯前药
奥美拉唑
质子泵抑制剂
苯海拉明
镇静类 H1 抗组胺药
布洛芬
NSAID;镇痛
茶碱
支气管扩张剂;PDE 抑制剂
对乙酰氨基酚
镇痛 + 退热(扑热息痛)
二甲双胍
降糖药;AMPK 激活剂
肝素单元
抗凝血糖胺聚糖单元
格列吡嗪
磺酰脲类;促胰岛素分泌
雷尼替丁
H2 受体拮抗剂
氯雷他定
非镇静抗组胺药
萘普生
NSAID;长效
氢化可的松
局部/全身糖皮质激素
塞来昔布
选择性 COX-2 抑制剂
双氯芬酸
NSAID
头孢氨苄
第一代头孢菌素
西替利嗪
H1 抗组胺药
左甲状腺素
甲状腺激素替代品
左旋多巴
帕金森病多巴胺前药